Implante dental sin hueso en el maxilar superior: la técnica pterigoidea
Cuando falta hueso atrás en el maxilar, el implante pterigoideo puede evitar el injerto
Si te han dicho que necesitas un injerto óseo antes del implante, no siempre es así. El implante pterigoideo se apoya en un hueso distinto, más atrás y más firme, y en determinados casos permite evitar ese injerto. En DentaSalud XXI lo valoramos cuando el caso lo permite.
Sin injerto óseo previo en muchos casos El implante pterigoideo se ancla en el hueso pterigoides, una zona posterior más densa. Que aplique a tu caso se confirma con una valoración y pruebas de imagen (habitualmente un escáner CBCT).
Almudena Martinez de las Heras
General e Implantoprótesis
Núm. Colegiada 28006679
- 16 Sep de 2026 | 10:00am
Tabla de Contenidos
Conceptos Fundamentales
Si te han dicho que te falta hueso en la zona posterior del maxilar superior para poner un implante, es posible que también te hayan hablado de un injerto óseo como paso previo obligatorio. No siempre es así. Existe una técnica, llamada implante pterigoideo, que se apoya en un hueso distinto, más atrás y más firme, y que en determinados casos permite evitar ese injerto. En DentaSalud XXI valoramos esta opción cuando el caso lo permite.
¿Qué es un implante pterigoideo?
Un implante dental necesita hueso suficiente para anclarse. En la parte posterior del maxilar superior, ese hueso suele perderse con el tiempo, sobre todo tras la pérdida de piezas dentales en esa zona: es lo que se conoce como maxilar atrófico o reabsorción del hueso maxilar posterior.
El implante pterigoideo resuelve esto cambiando el punto de anclaje. En lugar de fijarse en la zona donde falta hueso, se coloca con una angulación distinta para apoyarse en el hueso pterigoides, una estructura ósea más profunda y densa que no suele verse afectada por la misma reabsorción. El resultado es un implante estable sin necesidad de aumentar primero el hueso de la zona posterior.
¿Cuándo se valora esta técnica?
El implante pterigoideo no sustituye a un implante convencional en todos los casos. Se valora principalmente cuando:
- Hay pérdida de hueso en la zona posterior del maxilar superior (maxilar atrófico) que dificultaría un implante convencional en esa zona.
- El paciente quiere evitar el tiempo de espera y la cirugía adicional que supone un injerto óseo.
- La anatomía del hueso pterigoides, confirmada con pruebas de imagen (habitualmente un escáner CBCT), es adecuada para el anclaje.
No toda persona con maxilar atrófico es candidata automática. La decisión depende de la anatomía concreta de cada caso, y eso solo se confirma con una valoración y las pruebas de imagen correspondientes, nunca a distancia ni por descripción del paciente.
La literatura científica describe el implante pterigoideo como alternativa válida principalmente en estos escenarios: atrofia maxilar posterior grave, neumatización excesiva del seno maxilar, casos donde un injerto óseo previo no ha funcionado, contraindicación para una elevación de seno, o necesidad de un apoyo posterior sin generar cantilever (voladizo) en la prótesis.
Pterigoideo vs. injerto óseo: qué cambia
| Implante pterigoideo | Injerto óseo + implante | |
|---|---|---|
| Punto de anclaje | Hueso pterigoides (zona posterior profunda) | Hueso propio o material de injerto en la zona atrófica |
| Pasos quirúrgicos | Habitualmente en un solo tiempo | Injerto primero, después periodo de espera, después implante |
| Cuándo se valora | Maxilar atrófico posterior, anatomía pterigoidea adecuada | Casos donde la anatomía no permite el anclaje pterigoideo, u otras zonas del maxilar |
| Quién lo decide | Se confirma con pruebas de imagen en la valoración | Se confirma con pruebas de imagen en la valoración |
Ninguna de las dos opciones es automáticamente mejor: son respuestas distintas al mismo problema (falta de hueso), y cuál aplica depende de la anatomía de cada paciente, no de una preferencia general.
Ventajas y lo que hay que tener en cuenta
Lo que suele buscar el paciente en esta opción:
- Evitar la cirugía de injerto óseo como paso previo.
- Evitar el periodo de espera que supone la integración de un injerto antes de poder colocar el implante.
- Aprovechar hueso ya presente en la zona posterior, sin necesidad de aumentarlo.
Este es un punto donde la vía pterigoidea suele diferenciarse de la vía con injerto: al evitar el injerto y la espera de integración, algunas revisiones sitúan el proceso completo en un rango de entre 2 y 6 meses, frente a los 6-12 meses que puede suponer la vía con injerto óseo más elevación de seno. Son rangos generales de la literatura, no una promesa de plazo para ningún caso concreto.
Lo que hay que tener en cuenta:
- No todos los casos de maxilar atrófico son aptos: la anatomía del hueso pterigoides debe ser adecuada, y eso se confirma con imagen, no a simple vista.
- Es una técnica que requiere experiencia específica por la angulación y la zona anatómica en la que se trabaja.
- Como con cualquier tratamiento implantológico, el resultado depende del caso individual: no ofrecemos ninguna cifra de éxito o resultado garantizado para tu caso particular, porque no existe un porcentaje que aplique igual a todos los pacientes.
¿Cómo es el proceso de valoración?
Todo empieza con una valoración sin coste en la clínica. Ahí revisamos tu caso, y si hay sospecha de maxilar atrófico posterior, se solicitan las pruebas de imagen necesarias (habitualmente un escáner CBCT) para confirmar si la anatomía permite el anclaje pterigoideo. Con esa información, la doctora te explica si esta técnica es una opción para tu caso o si el camino es otro (injerto óseo, implante convencional en otra zona, u otra alternativa).
No damos un diagnóstico ni una recomendación de técnica sin ver las pruebas de imagen primero. Publicar una respuesta general antes de eso no sería honesto con tu caso concreto.
¿Cuánto cuesta un implante pterigoideo?
No publicamos una cifra cerrada aquí porque el coste depende de tu caso concreto: si necesitas una o dos piezas, si hace falta alguna prueba adicional, y del plan que confirme la doctora en la valoración. Puedes ver el rango orientativo y la información sobre financiación en nuestra página de precios de implantes , donde también está la infografía con el proceso paso a paso.
La valoración inicial es sin coste, y ahí es donde recibes un presupuesto ajustado a tu caso, con financiación disponible hasta 12 meses sin intereses.
¿Es para ti?
Puede que esta técnica encaje si:
- Te han diagnosticado o sospechas que tienes maxilar atrófico en la zona posterior superior.
- Quieres explorar si puedes evitar un injerto óseo antes de decidir.
- Ya tienes pruebas de imagen previas, o estás dispuesto a hacerlas, para confirmar si tu anatomía es adecuada.
Puede que no sea el paso siguiente si:
- Todavía no sabes si tu caso implica pérdida de hueso: eso primero se confirma en la valoración.
- Buscas una cifra de éxito o un plazo garantizado: como explicamos arriba, no es algo que podamos ofrecer para ninguna técnica de implante.
La forma de saber si el implante pterigoideo aplica a tu caso es la valoración sin coste. Primero te escuchamos, después te orientamos. Puedes conocer también las otras soluciones de implantes dentales o leer sobre los implantes dentales sin tornillos .
¿Te falta hueso y quieres saber si puedes evitar el injerto? Pide tu valoración sin coste en DentaSalud XXI (Arganzuela, Madrid). Revisamos tu caso, hacemos las pruebas de imagen necesarias y te explicamos, con criterio clínico, si el implante pterigoideo es una opción para ti.
Preguntas frecuentes
¿Qué es exactamente un implante pterigoideo?
Es un implante dental que se ancla en el hueso pterigoides, una estructura ósea situada en la parte posterior del maxilar superior, en lugar de anclarse en la zona donde suele faltar hueso. Se valora especialmente en casos de maxilar atrófico.